妊娠合并子宫肌瘤怎么办

妊娠合并子宫肌瘤怎么办?一般来说，子宫肌瘤合并妊娠的发生为0.3%-7.2%。患肌瘤的妇女妊娠后早期流产的发生率较正常妇女高2-3倍，自然流产率可达40%。如妊娠维持到晚期，肌瘤常引起早产或胎位不正。分娩时可致子宫收缩无力。如果肌瘤位于子宫下段或宫颈部位，还可能梗阻产道，使分娩发生困难。分娩后由于肌瘤影响子宫收缩易发生产后出血等。

在孕期，子宫肌瘤的变化有三种，增大，不变和变小或消失。多数情况下，子宫肌瘤会随着孕周的增加而增大。因为怀孕以后子宫的血供会有明显的增加，再加上雌激素和孕激素对子宫肌瘤有促进生长作用，所以会有所增大。在子宫肌瘤的生长过程中，少数病人会由于生长速度过快，血供跟不上，造成肌瘤的缺血和坏死变性或被吸收，使得肌瘤减小或消失。

如子宫肌瘤不大，不阻塞产道时，可经阴道分娩。但如果肌瘤阻塞产道时需行剖宫产，在做剖宫产时一般不主张同时行子宫肌瘤的切除，如果是肌瘤正好位于子宫下段切口，或是大部分位于浆膜下，亦可将肌瘤切除。在羊水量正常的情况下，胎儿的生长发育始终会保持一定的空间，不会出现肌瘤直接压迫胎儿造成畸形的情况。

安琪妇产医院温馨提示：对于妊娠合并子宫肌瘤的处理原则，一般是观察与保守治疗，在分娩结束以后对子宫肌瘤的部位、大小再次进行评估，决定是否要手术治疗。