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双胎宝宝险些“撑破”妈妈子宫 ,医护奋战力保母婴平安!

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二孩政策放开后,很多夫妇都开始了“二孩”计划,这其中也包括不少剖宫产生下一孩的女性,由于是瘢痕子宫,再孕往往暗藏着重重危险,甚至会危及母儿生命。

近日,在安琪妇产医院,一位瘢痕子宫且是双胎妊娠的产妇险些发生子宫破裂,所幸抢救及时,才保证了母儿平安。38岁的陈女士曾有过剖宫产史,怀二胎后在我院建档定期产检,随着整个孕期的安稳度过,预产期也一天天的临近了。6月2日,怀孕近37周的陈女士出现了先兆早产征兆,来到安琪医院准备分娩。

结合先前陈女士的剖宫产史:“子宫瘢痕同时是双胎妊娠,子宫过度膨隆,子宫下段瘢痕随着孕周增加被拉长变薄,随时可发生子宫破裂的风险。”经产科团队分析讨论,白玉杰主任果断决定对产妇及时行剖宫产术终止分娩。

考虑到术中可能出现胎盘粘连、宫缩乏力等所致的产科出血危情,为保证产妇和胎儿安全,白玉杰主任组织产科团队及麻醉科、血库、新生儿科等相应科室做好充分的术前准备,并制定了抢救预案。

惊险


术中,当剖开腹部暴露子宫后,发现陈女士的子宫下段已经被宝宝撑得薄如纸,仅剩一层薄薄的浆膜层,透过浆膜层可见飘动的胎发,随时都有破裂的危险。白玉杰主任小心的切开子宫,双胞胎宝宝顺利娩出。伴随着宝宝发出他来到这世上的第一声啼哭,手术室医护人员悬着的心才放了下来。

幸运


“没想到这么危险,幸亏我选择了这里,幸亏医生们及时的手术,才保住了我和两个宝宝”,回忆起分娩的情景,陈女士也留下了感激的眼泪。

术后,白玉杰主任也表示,如果手术再晚些,后果将不堪设想。这次手术抢救是与时间赛跑,分秒必争。也是产科、麻醉科、手术室等各科室通力协作的结果,完善的抢救机制是抢救成功的基础,医护人员的责任心、高超的医疗技术水平、丰富的临床经验以及各科室默契的团结协作精神是此次抢救成功的关键。

专家建议

瘢痕子宫女性再孕孕前要评估,孕后勤检查

全面二孩政策放开后,很多夫妇都开始了要二孩的计划,这其中也包括不少剖宫产生下一孩的女性,由于是瘢痕子宫,孕育风险要比一般女性大。 

白玉杰主任建议,如果是第一次生产,只要自身条件和胎儿条件允许,要尽量选择顺产。避免因为社会因素而剖宫产,因为瘢痕子宫再孕容易出现很多问题,比如妊娠期子宫的破裂、剖宫产瘢痕的妊娠、剖宫产切口的憩室以及凶险性前置胎盘等,即使妊娠期没有发生这些风险,二次剖宫产也增加了手术的难度和术中的一些损伤。

如果一孩剖宫产,打算生二孩,最好在孕前做一个评估,看看子宫瘢痕的恢复情况,以及是否患有不宜怀孕的其他疾病比如高血压、糖尿病等等。即便适合再次怀孕,怀孕后12周前也要到正规医院找有经验的产科大夫进行检查,通过B超了解胚胎在子宫内的种植情况。此外,怀孕期间要加强检查,及时了解瘢痕的情况,看有没有变薄或发生先兆破裂等可能。


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