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顽皮宝宝把玩脐带拧成“麻花”,紧急手术力保母子平安

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要不是胎心监测,医生从中发现细小端倪,恐怕乔女士腹中的胎儿已经保不住了。2月26上午,北京安琪妇产医院产房手术室上演了有惊无险的一幕:胎心监护有变异减速的乔女士,在各科室的通力配合下,顺利产下了一6斤多的男宝宝。非常特殊的是,宝宝的脐带竟然扭转了50多周。

北京安琪妇产医院脐带扭转宝宝

(李护士长与健康的小宝宝合影)

乔女士孕20周时在我院建册,按约产检。在孕29周时产检B超显示,一条脐动脉血流不足,螺旋指数偏高。之后又经市妇产专家会诊,依旧是宝宝脐带有些问题,情况较危险。乔女士一直在我院产科及B超的严密监测下继续妊娠至37周,期间祁春花主任给予了诸多孕期指导意见,并提醒一定要严密监测胎动及胎心监护情况。

25日,乔女士入院待产,次日上午检查时,祁主任发现胎心监护有胎心异常,因为脐带因素事关胎儿的安危,如果胎儿两条脐动脉扭转导致血流阻断,胎儿随时会有宫内死亡的危险。经过产科团队的讨论,结合乔女士的B超检查和胎心监护记录情况,为保证母婴安全,祁主任当机立断,决定对产妇施行急症剖宫产结束分娩。

北京安琪妇产医院脐带扭转

(手术中扭成麻花状的脐带)

手术很成功,母子平安,在取出宝宝的那一刻,大家都被眼前的景象震惊了,连接胎儿的,是一条过度扭转的脐带:七八十厘米长的脐带,已经扭成了“麻花”,竟然扭转了50多周,(脐带生理性扭转一般为6到11周)。

祁主任说,“脐带是是母体和胎儿营养物质和代谢废物交换的通道。如果脐带这一通道断裂,后果将不堪设想,可能引起血管闭塞或血栓,胎儿可因血液运输中断而死亡。乔女士正是这种情况,由于脐带过度扭转,已经导致脐带呈螺旋状,随时可能有胎死腹中的危险。”

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脐带扭转为脐带异常的一种,比较少见。胎儿活动可以使正常的脐带呈螺旋状,即脐带顺其纵轴扭转,生理性扭转可达6-11周。脐带过分扭转在近胎儿脐轮部变细呈索状坏死,引起血管闭塞或伴血栓存在,胎儿可因血液运输中断而死亡。

预防脐带扭转,给孕妈们的建议:

1、数胎动:怀孕28周起,就要注意胎动变化,每日早晨、中午、晚上在左侧卧位的情况下,各测一小时胎动。一旦发现胎动次数低于正常,应及时检查,挽救胎儿。

2、买个胎心监护仪:可以的话,买一个胎心监护仪,一般200元左右,可以每天在家听胎心监护,做到及早发现孩子在肚子里的情况。

3、左侧睡觉:左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉的压迫,可以维持正常子宫动脉的血流量。

4、吸氧:如果脐血流值高的话,可以试试到附近的医院吸氧,每天吸氧1小时,可以缓解胸闷情况,对胎儿缺氧也有一定的改善。

5、不要久坐:长时间坐着工作,活动少,影响血液循环,骨盆受压迫使子宫血液循环不畅,让母体受到伤害而影响宝宝健康。

北京安琪妇产医院医生

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