介入微创治疗子宫腺肌病

子宫腺肌病又称子宫腺肌瘤，是育龄妇女的高发病, 主要表现为痛经、月经异常和不育, 可与子宫肌瘤伴发。子宫腺肌病好发于经过宫腔手术的患者( 多次妊娠、分娩、刮宫等) , 年龄30- 50 岁多见, 多次刮宫可能是致病的主要原因, 而在未生育的女性一般极少发生。

目前临床上子宫腺肌病主要是手术和药物治疗。手术是传统治疗子宫腺肌病最常用的方法，包括子宫切除术、单纯病灶切除、子宫内膜切除术等。子宫切除术可较彻底地治疗该病， 且并发症较少，但通常适用于无生育要求且保守治疗效果不佳的患者，对有生育要求的年轻妇女则不采用该法;单纯病灶切除存在较大困难，且不易将病灶清除彻底，术后易复发，因而很多患者不愿意接受。药物治疗主要包括促性腺激素释放激素、左炔诺孕酮宫内缓释系统、口服避孕药、孕激素等。药物可以明显减少子宫腺肌病的活动期，但并不能根治该病，易复发，价格昂贵，激素治疗虽然可缓解症状、闭经, 但长期服用可产生男性化、水钠潴留、肥胖等不良症状，限制了其长期应用。

子宫动脉栓塞手术是近年来国内外新兴的一种治疗子宫腺肌病的方法，较药物显著提高了疗效，并避免了药物不良反应，还微创克服了切除子宫导致的丧失生育能力和心理负担。子宫腺肌病是异位于子宫肌层内的子宫内膜，与正常内膜具有相同的增殖周期，UAE 可阻断病灶血供，使病灶产生缺血坏死、吸收，同时由于子宫本身的缺血，使增生的肌层组织萎缩、子宫体积变小，临床症状明显改善或消失。

安琪妇产医院温馨提示：子宫腺肌病患者伴有明显临床症状如痛经、经量过多等，经保守治疗效果不佳，不愿行子宫切除术的患者均可行UAE。 盆腔急性感染未控制、对比剂过敏、凝血功能异常、有严重的血管病变、免疫功能低下等禁用。